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申请赴国外留学人员评估表
填表日期：
个人资料
姓　　名： 性　　别： 男 女 出生日期： （格式：2006-08-20）
国　　籍： 护照号码： 身份证号：
通讯地址： 邮编：
家庭住址： 邮编：
电　　话： E-mail: 手　　机： 传真：
目前学历： 高中在读 高中毕业 大学在读 大专 本科 硕士 博士
学　　校： 专　　业：
英文程度  
初级 中级 高级
TOEFL成绩： IELTS成绩：
申请国家：  
申请赴国外学习课程的水平： 高中 文凭课程 大学本科 研究生文凭 硕士课程 博士生课程
申请学习的专业： 申请学习的学校：
申请人所能提供的银行证明及其他财产证明等担保金额：个人：   父母：
是否有过拒签历史，如有请附拒签信：
评估结果（此项由工作人员填写）：
经办人： 日期：
  


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